杂志铺【杂志漂流进校园】第4季
报名表
1
登记
老师登记
填写申请表
2
审核
杂志铺审核
与学校签署漂流
计划和协议
3
发放
向学校发放
漂流杂志
4
反馈
学校反馈
杂志漂流情况
给杂志铺
欢迎老师报名参加杂志铺“杂志漂流进校园”活动!
请认真填写以下内容,确保杂志适合你的申领意愿,并且能顺利到达你的学校,谢谢。
请点击
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杂志铺网站(若未注册老师用QQ号即可直接登录,登录后请刷新报名表页面,用户名处系统自动填写)
1、杂志铺用户名(此空老师手工填写无效,登录后系统自动填写)*
2、学校名称:(*必填)
3、老师姓名:(*必填)
4、老师电话:(*必填)
5、执教班级/职位:(*必填)
6、执教学科:(*必填)
7、我申请的杂志适读范围为(单选) ( *必选)
小学低年级(1-3年级)
小学高年级(3-6年级)
初中
高中
幼儿园
8、申请什么类型的杂志: ( *必选)
文学类(作文、阅读、美文)
科普类(自然科学)
英语类(写作、阅读、美文)
动漫类
9、老师联系qq:(*必填)
10、老师联系email:(*必填)
、老师联系微信:(*必填)
、老师常用手机号码:(方便联系,非必填项)
11、您是否愿意参加我们组织的作文大赛等主题活动?(优秀作品可刊登在全国发行的杂志上)
愿意参加
不愿意参加
12、您是否愿意参加杂志铺举办的【专家巡讲进校园】活动(阅读,写作,科普类)?
愿意参加
不愿意参加
13、您是否愿意作为定期阅读推广大使,推广以杂志为代表的书刊阅读?
我愿意成为定期阅读推广大使
我不愿意
14、您的班上是否有书刊架或图书角?
有书刊架
没有书刊架
15、中通快递是否能到达您的学校地址?
中通快递能到达
其它
16、学校收件地址(精确到街道门牌号+学校名称):
请选择
四川
北京
上海
天津
河北
山西
内蒙古
辽宁
吉林
黑龙江
江苏
浙江
安徽
福建
江西
山东
河南
湖北
湖南
广东
广西
重庆
海南
贵州
云南
西藏
陕西
甘肃
青海
宁夏
新疆
17、活动必读事项:(请仔细阅读活动以下规则,选择同意方可申请)
1、我承诺收到漂流杂志后将杂志仅用于本校学生阅读,并将其“漂流”。
2、我承诺收到漂流杂志后两周内按要求给杂志铺反馈签收表、漂流照片。
3、我承诺组织学生阅读,并且写上读后感,抽取3篇优秀读后感反馈给杂志铺。
我同意